2025年3月17日

再試連續血糖監測,觀察食物份量、運動對血糖的影響

 最近又裝了手臂上的血糖監測裝置,上次使用是兩年前了,而這次再用,主要是想觀察自己飲食模式對血糖變化的影響。

以前我都是請廚房的人幫我打飯打菜,他們大概是怕我餓著,每次給的份量都很多,我覺得不想浪費,基本上他們給什麼份量,我就吃完什麼,這樣造成的血糖變化還蠻厲害的,所以後來我就自己控制餐點,這就可以確保餐後血糖的平穩變化了。

基本原則就是要先算好自己需要多少份全穀雜糧類(澱粉類的食物),這是能量主要來源,但量足夠就好,不要太多,此外還要認清楚哪些食物屬於這類,像我們的主副菜裡常會有冬粉、玉米...,每週還有一次甜湯,這邊多一份,那裡就要少一份。如果有分析的話,就會發現自己需要的澱粉類食物沒有很多。那麼會吃不飽嗎?其實不會,你還需要很多蔬菜。





這一張圖就是交給別人打飯,和我自己控餐對血糖影響的變化。如果沒有做血糖監控,我大概會繼續讓別人幫我打飯吧,每天都在飆血糖。

那如果要吃一碗白飯,那要怎麼吃呢?兩年前我做了觀察之後,就開始改變進食順序了,先吃菜肉,才是飯。但後來發現,對我來說,如果最後就純粹一碗白飯吃下去也不太行,要混一些蔬菜、蛋白質、油脂進去才行。因為脂肪與蛋白質能減緩胃排空,使腸道吸收葡萄糖的速度變慢。




這張圖的紅線,有著平滑上升曲線,就是乾淨白飯吃下去,藍色曲線拐來拐去的,就是混了一些非白飯的食物。

餐後做了什麼事情,關係到血糖如何下降。

紅色曲線,就是只有站著偶而走動。而藍色的部分是做了運動,那時候做的是zone2-zone3的有氧運動,而在後續的幾次觀察上,發現其實就算是走個十分鐘,也能明顯讓血糖下降。運動時肌肉能不依賴胰島素直接利用血糖,而且可以提高胰島素敏感性,這使得血糖峰值較低,且下降較穩定。運動後血糖仍會波動,這可能與運動強度(高強度運動可能促進腎上腺素分泌,提高血糖),或肌肉增加攝取葡萄糖,導致胰島素敏感性上升有關。此外,運動後肝糖的補充過程也可能影響血糖變化。

短時間內血糖迅速升高的現象,稱為血糖突升(Glucose spike)。當食物中的碳水化合物被分解成葡萄糖進入血液,血糖濃度急劇上升。如果這種升高過快或過高,可能會導致胰島素大量分泌,後續血糖可能會快速下降,甚至低於餐前血糖,這種現象稱為反應性低血糖。這可能會造成疲勞、飢餓感,使人更容易在 2~3 小時後想再進食。

想想一種生活型態,吃一份超量澱粉午餐後,再午睡一陣子,算算時間,下午三點多,應該特別想來點下午茶零食解饞吧。(<--這我以前)

正常人需要擔心Glucose spike嗎?或許短期偶爾一下不會造成明顯的不適,但長期且頻繁的血糖劇烈波動可能和胰島素敏感性下降、慢性發炎與自由基壓力相關。這不僅關係到糖尿病風險,也和許多疾病相關。因此即便是正常人,也應該讓自己血糖維持穩定,畢竟疾病並不是突然就出現的。

那麼應該怎麼做呢?其實,血糖的穩定並不只是單一飲食選擇的問題,而是整體生活習慣的結果。透過控制份量與進食速度,均衡飲食並搭配餐後適量運動,都有助於減少血糖劇烈波動。

不過每個人的血糖反應並不完全相同,這與基因、胰島素敏感性、腸道菌相、飲食習慣,甚至壓力荷爾蒙(如皮質醇)有關。因此即使是相同的食物,在不同個體或不同時間點,血糖變化仍可能不同。因此可以嘗試透過實際測試觀察,調整生活方式,讓身體發生長期正向的改變。